119.“套娃式一贯制注射法”和“梦回中世纪复古式止血法”

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“先拿来我试试。”
    电刀靠高频交流电产生热效应来对组织进行切割和电凝，其实就是用高科技将中世纪的烙铁止血法进行大刀阔斧的改良，让它的用法变得精准与可控。【5】
    肝脏内部遍布了大量小血管，切掉肝脏的时候必须面对它们，只靠羊肠线去一一缝合是不现实的。
    腹腔每多敞开一分钟就给奥尔吉带来一分危险，流失的血液，空气中的细菌都能要了他的命。卡维没那么多时间去做缝扎，何况现在的羊肠线质量太差了，针头也粗，能不能真的做到止血有一半还得看运气。
    所以最直接的做法就是模拟出电刀的效果，给手术提速。
    他小心接过护士b递来的铁棍，在所有人惊骇的目光下，朝着准备切掉的肝左外叶上轻轻触碰了一下。
    嗞啦~
    “卡维，你这是要干嘛？？？”
    比起一屋子更接近中世纪烙铁止血的医护，卡维一个现代人反而更熟悉这种场面：“没事，我就是提前做个判断。止血温度要控制好，不然肝脏断面容易被灼伤，不利于愈合。”【6】
    面前的手术大大超出了他们的想象，护士们本来就是社会底层，也没有接受过系统医学教育，吃惊的同时也没什么好说的，只能继续埋头工作。
    而希尔斯和洛卡德不同，卡维的做法竟然拥抱中世纪的烙铁，彻底推翻了这数百年的医学进步，
    “你是在用烙铁止血法？”
    “你竟然开历史的倒车？直接上烙铁......这太恐怖了......”
    “能止血就是好办法，你们急什么？”
    没有彻底烧红的铁棍依然在肝脏包膜表面烫出了一块淡淡的焦痕，卡维把棍子又递回给了护士：“把炉子搬到我脚边，棍子就插在里面烧着。”
    “好。”
    卡维从一旁的器械堆里又找了把手术刀，开始做肝左外叶的切割：“希尔斯扶好他的肝脏。”【7】
    希尔斯有些犹豫，但看着奥尔吉敞开的肚子还是站了过去。十多年学习的医学理论和出现在眼前的现实产生了激烈的冲撞，他不愿相信卡维的做法才是正确的，但现在也没人能接替手术主刀的位置。
    而且他也非常想看看，致密的肝脏组织应该如何做切除。
    卡维接下去的做法要比现代左外叶切除粗暴许多，为了提速，对于左右两侧的肝组织他必须区别对待。
    手术刀距损伤边缘2cm左右开始，从肝脏下缘自下而上做切割。
    对于保留在体内的右侧断面，他需要尽量小心。先对断开的血管和肝管进行轻微细致的烧灼，做到暂时性的凝血即可，然后再用缝合线做最后结扎。
    而对于左侧弃用的左外叶，他则用滚烫的铁棍进行地毯式地烙烫。【8】
    手术刀、缝合线、烧火棍伴随着滚滚扬起的浓烟和炭烤肝脏的焦香气味，让手术场面变得非常刺激：“洛卡德医生，你还愣着干嘛？拿吸引器来把烟吸走！眼前全是烟雾，让我怎么做下去？”
    虽说烙铁滚油是欧洲外科的传统优势项目，但洛卡德和希尔斯都生得晚，没赶上好时候，也就没见过这种大场面。
    “这也算手术？？？”
    看着卡维把精密的切割缝合变成了烧烤摊，希尔斯的大脑在忍不住地震颤。可事实上，肝脏左外叶的切割确实进行得非常顺利，左右两侧都没有多少出血，断面非常干净。
    鸦喙钳、手术刀、烧火棍、缝合针线依次排队，轮流进入卡维的手中，在肝脏断面上飞舞。
    洛卡德在忙着抽吸烟雾或许没仔细看清具体操作，但希尔斯就站在对面，确实看清了。这是他第一次真正近距离观察卡维的手术，也第一次体会到了伊格纳茨的心情。
    他终于知道自己的老师为什么会如此袒护这个家伙，又为什么对自己的离开无动于衷。如此精湛的技艺，别说是希尔斯，就算再来两个伊格纳茨也比不了。
    这就是普通人和天才之间的差距么？
    希尔斯从刚开始的好奇到诧异，再到质疑，现在心里有的只是一种深深的无力感。他很茫然，他不知道要靠多少努力才能追上这种差距。
    十年？
    二十年？
    可公认的全奥地利最厉害的伊格纳茨应该也没有这样的技术才对，希尔斯在脑子里反复思考，根本找不到自己赶上卡维的方法。然而在经过他茫然的半小时后，肝左外叶总算被完整切除，搬出了奥尔吉的腹腔。
    子弹从上腹正中射入，击碎了外面的马甲，然后带着衬衣的碎布片打入了奥尔吉的身体。在击穿腹肌后，这颗铅弹弹头扎进了肝左外叶。
    好在是手枪，子弹没有击穿肝脏，因为再往后就是腹腔最大的动静脉血管。
    卡维试着慢慢放开了第一肝门的阻断带，缝合处非常紧密也很干净，并没有出血的迹象。至此，肝左外叶切除术基本宣告成功

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