第913章三十二岁患者不愿开刀，林长生只用一轮针

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    第913章三十二岁患者不愿开刀，林长生只用一轮针(第1/2页)
    赵敏走进诊室时，右手一直按着鼻梁侧面。
    她看起来三十岁出头，脸色却有些疲惫。
    文件袋里装着厚厚一沓资料。
    最上面是第一次手术记录，下面依次是术后复查报告、鼻部影像和眼科检查结果。
    韩笑接过资料，按照时间顺序放到桌面上。
    沈若晴坐在旁边，打开病历模板。
    林长生没有急着看纸面内容。
    他先让赵敏坐直，摘下口罩，露出完整面部。
    赵敏的鼻梁明显向右侧偏移。
    偏移并不夸张，可从鼻根到鼻尖的中线已经错开。
    右侧鼻翼附近有轻微肿胀，眼下皮肤因为长期流泪显得发红。
    “流泪多久了？”
    “半年多。”
    “每天都有？”
    “不是一直流，风大或者低头的时候比较明显。”
    “右眼有没有异物感？”
    “有，像里面进了沙子。”
    “鼻子疼不疼？”
    “平时不疼，按到右边会酸。”
    林长生让她闭上眼睛，随后从鼻根沿着鼻梁缓慢触诊。
    赵敏的肩膀明显绷紧。
    她以前做复查时，只要医生伸手靠近鼻子，身体便会下意识躲开。
    林长生没有强行按压。
    他的指腹在鼻骨、鼻背和鼻翼连接处停留片刻，又触摸了右侧眶下缘。
    骨诊术的感知逐渐铺开。
    假体并没有穿破组织，也没有出现明显感染。
    它向右上方旋转，右侧边缘卡在鼻骨与软组织之间。
    周围形成了不均匀的纤维粘连，其中一处粘连牵扯到泪道附近的软组织。
    这正是赵敏长期流泪的原因。
    林长生又检查了她的眼球活动和泪道通畅情况。
    “之前医生怎么说？”
    “他们说假体歪了，要重新开刀。”
    “有没有人说过泪道可能被压迫？”
    赵敏摇头。
    “他们都说是眼睛本身的问题。”
    林长生翻看她的检查报告。
    眼科检查没有明显器质性病变，泪道造影显示右侧通道存在受压变窄。
    他把报告推给韩笑。
    “记录，鼻部假体移位，局部粘连牵拉，继发泪道受压。”
    韩笑立即落笔。
    林长生看向赵敏。
    “你想重新手术吗？”
    赵敏几乎立刻摇头。
    “我不想开刀。”
    “如果必须开刀呢？”
    “那我就不做。”
    她说完这句话，眼圈很快红了。
    “第一次手术之后，我疼了很久。”
    “后来每次复查，他们都说再调整一次就好了。”
    “可我看着他们拿出手术方案，就觉得自己又要回到那张床上。”
    林长生没有劝她接受手术。
    他将影像放大，指给她看假体偏移的位置。
    “你的情况暂时没有感染，也没有穿破组织。”
    “假体本身没有碎裂，周围粘连也不是完全固定。”
    “可以先尝试非切开处理。”
    赵敏愣住了。
    “真的不用开刀？”
    “我说的是先尝试。”
    “不是承诺一定可以。”
    赵敏连忙点头。
    “我明白。”
    林长生将治疗方案写在病历上。
    先用药膏软化局部粘连，再通过药浴和短程针刺降低组织紧张。
    确认组织松动后，使用正骨术配合银针进行分离和复位。
    如果过程中出现明显疼痛、出血、神经异常或者假体边缘损伤，立即停止。
    沈若晴把停止条件一条条写进知情同意书。
    赵敏看完后，问道：“治疗要多久？”
    “第一次准备三天。”
    “第三天就能调整吗？”
    “要看组织反应。”
    “如果没有松动呢？”
    “继续等，或者改为转诊手术。”
    赵敏抿着嘴，最终在知情同意书上签字。
    韩笑把她带到准备室，先进行基础影像和面部血运记录。
    每一项数据都由两个人核对。
    右侧泪道受压的程度、鼻梁中线偏移角度、鼻翼活动幅度，全都被记录下来。
    林长生则去药房取用调配好的外用药膏。
    药膏里面加入了少量药园药液，却没有任何异常气味。
    他按照常规外敷比例重新稀释，确保药性不会因为灵泉而变化过快。
    院内药师只知道这是林长生根据患者情况调整的软组织外用方。
    没人知道其中真正的变化来自哪里。
    第一天外敷结束后，赵敏没有明显不适。

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